塘厦一位22岁矫正患者的口腔菌群变化:戴托槽期间发现蛀牙风险比矫正前高了
矫正后频繁发现有小蛀洞,医生说托槽增加了菌斑堆积点
塘厦的小孟今年22岁,在一家面包店做学徒。她戴了金属托槽做牙齿矫正——矫正时间已过去一年。最近几个月她在每次口腔门诊复诊时都发现有轻微的脱矿白斑(早期蛀牙前兆)出现在托槽周围。以前她没有蛀牙倾向。
医生解释说——口腔门诊托槽、弓丝和橡皮圈增加了大量小缝隙——口腔内的菌群在这些新的滞留区堆积,尤其是口腔门诊变形链球菌——是蛀牙的主要致病菌——数量增加。矫正期间口腔门诊菌群的产酸能力增强——导致牙釉质表面脱矿更多。
控制方法是:更精细的菌斑清除——每天用冲牙器冲洗托槽和牙缝间的菌斑;含氟漱口水每天含漱一次促进口腔门诊脱矿区再矿化;减少高频率的糖分摄入(如果每天吃几次含糖零食跟菌群产酸概率成正比)。费用中这些口腔口腔门诊卫生产品是必需的维护支出。美白不在口腔门诊矫正中做。种植同样需要在口腔菌群稳定的环境下做。
给塘厦矫正中小蛀牙口腔门诊风险高的患者的建议
1. 矫正期间需要增加清洁频率和使用氟保护
含氟漱口水是简便有效的工具。
2. 尽量减少零食次数
矫正期间每多吃一次糖分,产酸窗口就多一次。
常见问题
Q:矫正结束后蛀牙风险会回归正常吗?
A:拆除托槽后牙齿表面光滑了——菌斑积累减少——风险回归基线。
写在最后
矫正托槽会改变口腔内的菌群结构——需要配合精细的口腔卫生和氟保护来保持牙釉质健康。
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