塘厦一位52岁患者拔牙时做了骨保存术的经历：拔牙后立即植入骨填充材料，保住了牙槽骨

这颗牙必须拔掉，但担心拔完后牙槽骨会萎缩

塘厦的汤先生今年52岁，在工厂做机修。他的右上第一磨牙因为根管治疗失败后一直有个慢性感染残留，医生建议拔掉并做种植牙修复。但他之前有朋友拔牙后牙槽骨萎缩了，必须植骨才能种牙，增加了额外的费用和时间。

在口腔门诊医生的建议下，他在拔牙后口腔门诊立即做了牙槽骨保存术——将人工骨粉和胶原膜填塞在刚拔完的牙槽窝里，诱导身体生成新的自口腔门诊体骨，保存了牙槽骨的口腔门诊宽度和高度。四个月后CBCT复查显示骨量保留得很好，可以直接做常规种植了不需要额外的植骨。

糖分拔牙后的牙槽愈合

医生说拔完牙后牙槽窝口腔门诊在愈合过程中骨的体积会逐步减少——这是正常的口腔门诊生理过程。但如果在刚拔牙的牙槽窝立刻填入骨填充材料（人工骨粉）并覆盖胶原膜，可以让填充材料作为新骨长入的支架，诱导口腔门诊自体骨口腔门诊在支架上生长，保留大部分的原始骨宽度。后续种植体可以放进去不需要额外植骨。

如果没有做保存术，骨宽度可能从原来的8.3mm萎缩到只剩5mm左右——需要额外的植骨（约2000-5000元）。骨保存术的费用约2000-3000元，能省下后期植骨的费用。

关于看牙费用中各项附加费用的详尽说明可以参考费用指南。牙齿矫正和骨保存没有直接关系，但正畸中的牙齿移动对牙槽骨的口腔门诊改建有类似骨重塑机制。

给塘厦即将拔牙并想做种植牙的患者的建议

1. 如果拔牙后半年到一年内想种牙——考虑做牙槽骨保存术
它可以减少后期植骨的需求，同时缩短骨愈合时间。

2. 骨保存术不是拔牙的必须项目，但能改善种植床条件
有条件的口腔门诊患者应该和医生讨论其必要性。

3. 骨保存术的费用可能会被后期植骨费用抵消
从长期看，如果口腔门诊牙槽骨保存口腔门诊成功了它可能省下了3000-5000元的后期植骨费。

常见问题

Q：做了骨保存能立即做种植吗？
A：不能立即种——填充材料需要愈合至少3-4个月让自体骨长进去。但比拔牙后不做保存再种多了骨量。

写在最后

汤先生说他以前只知道拔牙就是拔了等着种植，不知道在拔牙的同时可以保护牙槽骨不萎缩。做了一次骨保存口腔门诊省去了后来额外植骨的需要。

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