塘厦一位51岁妇女的微创种植经历：不用切牙龈，术后第二天就正常上班了

想种牙但怕手术创伤太大，听到不切开牙龈也能种牙就放心了

塘厦的万女士今年51岁，在超市做收银员。她左下第一磨牙因为蛀得太深一年前被拔掉了，现在缺牙位置除了有一小块凹陷外没有别的不舒服，但她一直想修补这颗牙。她听说种植牙需要在牙龈上切一个大口子、缝针、脸肿好几天——这些想象让她一直没敢去做。

直到她同事告诉她现在有一种微创种植技术——不需要切牙龈，直接在牙龈上打一个小孔，通过这个小孔精准地把种植体放进骨头里，术后基本不出血、不肿、不需要缝针。万女士半信半疑地去咨询了口腔门诊，医生说她这颗磨牙非常适合做微创种植，于是在预约后接受了这种创伤很小的种植方式。

什么是微创种植？它和传统种植有什么不同？

医生向万女士解释：传统种植是先切开牙龈翻开牙槽骨，确认骨量足够后直接放入种植体，最后把牙龈缝回去。伤口大约需要7-10天愈合。微创种植是用一个特制的环形钻通过牙龈上的小孔直接钻骨放入种植体——因为孔径刚好和种植体吻合，手术结束时牙龈上的小孔自动封闭，不需要缝线。术后因为没有牙龈翻瓣，肿胀轻微、出血很少、一般第二天就能正常工作和吃饭。关于看牙费用中微创种植的费用——一般比传统种植贵1000-2000元，主要是增加了数字化导板和特殊钻头的费用。

但微创种植不是所有缺牙都能做——它要求骨量充足、不需要植骨、牙槽骨宽度和高度都足够、牙龈健康。如果缺牙很多颗或骨萎缩严重，就需要传统翻瓣方法。医生通过CBCT精确测量了万女士的骨宽度（8.6mm）、高度和牙龈厚度，判定她适合做微创种植。

微创种植的手术体验：全程只用了25分钟

万女士说最让她满意的是，整个手术时间非常短——从麻药生效到放完种植体完成只用了约25分钟。她没有看到血、全程没有听到锤子之类的吓人声音。手术做完后护士给她看了一个小小的出血点——就是那个小孔的位置，肉眼几乎看不出来。不用缝针。

术后当天她回家以后牙龈感觉有一点轻微胀胀的，但不疼。止痛药开了但没吃。她第二天吃完饭之后正常去超市上班了——因为牙龈上没有缝线和伤口，同事们完全看不出她刚做了口腔手术。一周后创口的小孔已经完全愈合了，摸上去平滑。医生在CBCT上确认了种植体骨结合情况，一切正常。三个月后她去口腔门诊戴了永久牙冠。如果以后想做牙齿美白可以在换牙冠前调整颜色。

微创种植适合哪些人？

单颗后牙缺失且骨量充足的患者是微创种植最理想的适应对象。前牙因为美学要求更高，通常需要翻开牙龈做软组织管理，所以多数还是用传统方法来美观处理牙龈。但如果前牙骨量很好、医生技术高，也可以考虑微创。多颗缺牙或骨量不足的患者往往需要传统翻瓣方式，因为微创的入路视野有限、无法做植骨。

关于牙齿矫正和微创种植的联合方案——先完成矫正再评估骨量，矫正后缺牙位置可能会有骨质变化，可能适合微创也可能需要传统翻瓣。具体需要术前CBCT评估。

给塘厦想做微创种植的患者建议

1. 不是每个人都能做微创
需要以CBCT的精确数据判定骨量。如果骨量不足或需要植骨，微创就无法进行。有经验的医生会推荐你最适合你条件的方案。

2. 微创种植的恢复期确实短很多
术后基本不肿、第二天可以正常生活。对有上班和社交要求高的患者，微创的优点很明显。

3. 费用差异主要来自数字化设备
微创种植需要口腔门诊的CBCT、种植设计软件和3D打印制作手术导板。这些都是额外的设备投入，反映在费用上。

4. 术后维护和传统种植一样
微创种植只是手术方式更微创，种植体和骨结合的过程和传统种植一模一样。术后骨结合的3个月期间不能啃硬物，术后日常清洁照常。种植体维护和种植牙的质量没有区别。

常见问题

Q：微创种植的失败率和传统种植有差别吗？
A：微创种植的长期成功率和传统种植无差别。失败原因和传统种植一样——骨结合不良、日后维护不到位或感染。

Q：微创种植能戴临时牙冠吗？
A：常规微创不戴临时牙冠，需要等骨结合完成再戴。如果前牙需要即刻临时冠，通常口腔门诊还是选择传统的翻瓣方式。

写在最后

万女士说她以前一直觉得种牙是件很吓人的事情，做完所谓的切牙龈、缝针一套流程。做了微创种植之后，她对这些都不再害怕了。现在技术进步了，有些东西比我们想象的轻松得多。在塘厦有微创种植能力的口腔门诊可以帮不愿意经历传统翻瓣伤口的患者更轻松地完成种植牙。

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